היתרונות של התחלת הנקה מיד לאחר הלידה
כל אמא רוצה לתת לתינוק שלה את המזון הטוב והבריא ביותר עבורו. המזון הזה הוא הקולסטרום והוא זמין, מותאם לתינוק באופן מושלם ואפילו בחינם.
הקולסטרום הוא החלב הראשוני שנמצא בשד החל מהשבוע ה-12 עד ה-16 של ההיריון וזמין לתינוק ללא תלות במועד או בסוג הלידה. ערכו הקלורי הממוצע 67. הוא נותן לתינוק אנרגיה ועוזר לו לשמור על חום גופו. הוא מותאם בהרכב ובכמות לצרכי התינוק המיוחד שלך. יש בו גם חלבון (לקטרופין) שהוא גורם אנטי דלקתי ותפקידו לבסס ספיגה של ברזל.
התינוק מגיע לעולם מצויד בחושים: חוש הראיה, חוש הריח, חוש השמיעה וחוש המגע. התינוק כבר התנסה במגע – מגע בדפנות הרחם, ולכן מגע עור לעור מווסת את מערכות התינוק ומרגיע אותו. התינוק יכול לזחול ולהתקדם לעבר השד, למצוא את הפיטמה תוך שליחת הלשון קדימה ולהתחיל לינוק יניקות עמוקות ואיטיות.
תינוק אשר לא הופרד מאימו לאחר הלידה וינק קולסטרום במהלך השעתיים הראשונות:
- שומר על חום גופו.
- מווסת מערכות בגופו
- מפעיל מטבוליזם (חילוף חומרים) ואת מערכות העיכול
- מקבל מזון בעל ערך קלורי העוזר לו לשמור על חום גופו
- מקבל מזון המזרז הפרשת מיקוניום ובילירובין
- מפעיל את כל מערכות ההנקה אצל האם
- עוזר לאם לכווץ כלי דם לאחר הלידה ע״י הפרשת אוקסיטוצין
לכן כדאי להתחיל להניק סמוך ללידה, עד שעתיים מהלידה. מגע עור בעור של התינוק ואימו מספק חום וחשיפה של התינוק לסביבה החיידקית של אימו. הקולסטרום מספק את החיסון הראשוני של התינוק וכן יש לו אפקט משלשל אשר גורם להוצאת הצואה העוברית וירידת הבילירובין.
בשעתיים הראשונות לאחר הלידה התינוק ער ולכן כדאי ״לנצל״ את השעות הללו להתחברות לתינוק וכך התינוק יכול ללמוד לינוק נכון יותר מהתחלה. באופן כללי כדאי להשאיר את התינוק עם אימו כמה שיותר לאחר הלידה, למקם את התינוק בצמוד לחזה אימו ולאפשר לו להתחיל לינוק כשהוא מוכן מבלי לזרז או להתערב בתהליך. בין היום השני לשלישי אחרי הלידה תורגש מליאות והחלב יגיע.
מהיום הראשון כדאי לשים לב לטיטול רטוב משתן ו-2 עד 3 יציאות של צואה עוברית עקב האפקט המשלשל של הקולסטרום.
בבית החולים אפשר לבקש ביות מלא ואז תוכלי לשים לב לסימנים של תינוקך – מתי הוא רעב? נינוח וכו׳. עדיף למעט ככל הניתן את ההפרדה בין האם לתינוק ועדיף להרבות במגע עור לעור על מנת לעודד הנקה וחימום התינוק בחום גופך.
תינוק יורד במשקל בין 5-7% ממשקל הלידה. אם ירד מעל 10% צריך לחשוש שהתינוק לא אכל מספיק. כדאי לעקוב בטיפת חלב, היות ולא כל התינוקות מתחילים לעלות במשקל לפני השחרור מבי״ח.
המלצות לתגבור חלב אם
- לשפר הצמדה ותנוחה
- הנקה לפי דרישה לפחות 8-12 הנקות ביממה
- הנקה משני הצדדים
- שאיבה אחרי הנקה ומתן החלב השאוב אחרי ההנקה הקרובה
- למעט במוצץ עד ביסוס החלב, בערך בגיל חודש.
- יש חשיבות של מגע עור בעור (skin to skin) על מנת לעודד הפרשת פרולקטין.
- מנוחה ושקט לאם
- שתיה מרובה ולא ממותקת לאם
- תוספי מזון המכילים: פטל, סרפד, נבטי אלפאפא, וזרעי שומר, כדורי חילבה או מוצרים הומאופתיים
אמא שתקפיד על המלצות אלו תראה בדרך כלל שיפור תוך שבועיים.
צריך להמנע מנענע ומרווה הגורמים לייבוש החלב.
אלכוהול וקפאין לא מומלצים בכלל בתקופת ההנקה.
הנקה מגיל חודש ומעלה
אחרי חודש של הנקה התהליך מתבסס. יש להמשיך בתדירות הנקה לפי דרישה, 8-12 פעמים ביממה. כל ארוחה היא: 90-100 מ״ל והכמות היא בין 750 ל-900 מ״ל ליממה. עליה תקינה במשקל בשבוע: 150-180 גרם. אפשר להעזר בעקומות הגדילה המצורפות. שימו לב שיש שוני בין בנים לבנות.
קפיצת גדילה בהנקה
יש ימים בהם התינוק לא רגוע, יונק יותר ומעדכן את כמויות החלב. יש קורלציה בין כמות היניקה או השאיבה לבין כמות החלב.
שביתת הנקה
לעיתים יש שביתת הנקה מצד התינוק. כדאי לאם לשים לב אם החליפה בושם או אכלה מאכל חריף או פיקנטי שלא רגילה אליו, או השתמשה בדיאודטרנט חדש.
לפעמים התינוק לא ירצה לינוק אם יש לו פטריה בפה מפני שהוא מרגיש כאב בזמן ההנקה. במקרה כזה כדאי להתייעץ עם רופא או אחות טיפת חלב.
אפשר לעודד את התינוק לאכול ע״י רחיצה משותפת עם האם, בשביל להרגיע ולתת לתינוק מקום מוכר ואינטימי עם אימו.
אמצעי מניעה כמו גלולות המכילות פרוגסטרון ומותאמות להנקה עלולות לגרום לירידה ביצור חלב אצל חלק מהנשים.
2-3 חודשים
חלב אם כבר בשל ויש להניק לפי דרישה, כ-8 פעמים ביממה. זו כמות הארוחות עד גיל חצי שנה. כמות לארוחה: 99-100 מ״ל. סך הכל 700-900 מ״ל ליממה.
היציאות הן בצבע חרדל, כמה פעמים ביום ואפשר פעם בכמה ימים.
שתן: 6 טיטולים ליום
עליה במשקל: 150-180 גרם לשבוע מינימום.
המלצות להמשך הנקה עם החזרה לעבודה
כדאי למצוא מטפלת מתאימה לתינוק שמטפלת במספר קטן של תינוקות. רצוי להשאר קצת עם התינוק בשביל להרגיל אותו למקום החדש בהדרגה.
כדאי לרכוש משאבה טובה ולהכין מלאי שאוב. אפשר להקפיא חלב אם וכדאי לסמן כל בקבוק עם התאריך. כדאי להתחיל בשאיבות שבועיים לפני החזרה לעבודה או ללימודים. כדאי לקחת חולצה נוספת ופדים להנקה.
חשוב לשים לב לצד הריגשי של התינוק ולהכין אותו לפרידה. למרות שהתינוק לא מבין את המילים הוא קשוב לאינטונציה של האם ולמגע שלה. חשוב לחבק את התינוק ולאמר לו שאמא אוהבת אותו, שהיא עוזבת אותו לזמן קצר ושהיא תחזור אליו עוד מעט.
הנקה טובה,
ענת